--- title: "Sprache zu Notiz: klinische Dokumentation" description: "Journalia hört der Konsultation zu und erstellt automatisch strukturierte klinische Notizen. Sparen Sie täglich 2–3 Stunden bei der Dokumentation." url: "https://www.journalia.no/de/produkt/sprache-zu-notiz" language: "de" type: "page" --- # Journalia AI Scribe Sichere KI-gestützte Dokumentation. Entwickelt für sensible Daten. [Kostenlos testen](https://app.journalia.no/sign-up) Im Einsatz bei über 1.000 Organisationen und Fachkräften ![Dr.Dropin](https://www.journalia.no/images/logos/Drdropin_main_color.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW) ![Akershus Universitetssykehus](https://www.journalia.no/images/logos/ahus_color.png) ![CGM](https://www.journalia.no/images/logos/cgm_color.png) ![C-Medical](https://www.journalia.no/images/logos/cmedical_black.png) ![EG / Pasientsky](https://www.journalia.no/images/logos/system/eg_color.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW) ![Fornebuklinikken](https://www.journalia.no/images/logos/fornebuklinikken_white.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW) ![Fredrikstad kommune](https://www.journalia.no/images/logos/fredrikstad_kommune.webp) ![GPS Helse](https://www.journalia.no/images/logos/gps_helse_black.png) ![Hans & Olaf Fysioterapi](https://www.journalia.no/images/logos/hansolaf_circle_color.png) ![Karmøy kommune](https://www.journalia.no/images/logos/karmoy_kommune.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW) ![KFA](https://www.journalia.no/images/logos/kfa_white.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW) ![Myoklinikken](https://www.journalia.no/images/logos/myoklinikken_lilla.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW) ![Narvik kommune](https://www.journalia.no/images/logos/narvik_kommune.webp) ![Nemus](https://www.journalia.no/images/logos/nemus_teal.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW) ![Pridok](https://www.journalia.no/images/logos/system/pridok_color.webp) ![Apexklinikken](https://www.journalia.no/images/logos/apexklinikken_white.png) ## Stunden sparen mit dem Journalia KI-Assistenten ## Journalia erfasst das Gespräch, während Sie arbeiten Journalia erfasst das Gespräch in unterschiedlichen Umgebungen und versteht über 50 Sprachen, regionale Dialekte und Ihre Fachsprache. ![Journalia erfasst das Gespräch, während Sie arbeiten](https://www.journalia.no/images/product/transkribering.jpg) ## Strukturierte Entwürfe mit einem Klick Journalia versteht den Kontext und erstellt passende Entwürfe. ## Patientenhistorie strukturieren Erhalten Sie eine zusammengefasste Vorgeschichte oder vorgefüllte Formulare, auf Basis von Dokumenten, Bildern und Text. entlassungsbrief.pdf 2,1 MB roentgenbild.jpg 840 KB Diese zusammenfassen Bitten Sie die Assistenz, die Notiz zu bearbeiten Anamnese kürzer fassen Notiz bearbeiten ## Notizen, so wie Sie sie brauchen Sagen Sie Journalia, was angepasst werden soll, und die Notiz wird sofort aktualisiert. Journalia merkt sich Ihre Präferenzen. ## An Ihr Fachsystem senden Journalia arbeitet mit allen PVS- und Fachsystemen, vollständig integriert oder per kompatibler Übertragung. ## Funktionen für Ihren Arbeitsablauf Spracherkennung Vorlagen und Notizen Formulare ausfüllen Video-Termine Diktat Journalia erkennt, wer spricht. - Behandelnde Person und Patientin oder Patient in Konsultationen - Teilnehmende und Rollen in Besprechungen - Sprachen, Dialekte und Fachsprache Decken Sie den Dokumentationsbedarf mit einer breiten Vorlagenbibliothek ab, abgestimmt auf Fachgebiete und Berufsgruppen. Erstellen Sie eigene Vorlagen, abgestimmt auf Ihre Bedürfnisse und Vorlieben. Konsultation SOAP-Notiz Überweisung Überweisung: Pädiatrie Bescheinigung Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Besprechung Besprechungszusammenfassung Brief Patientenbrief Übersicht Medikamentenüberprüfung Lassen Sie Ihre Formulare und Strukturen automatisch mit dem füllen, was Journalia im Gespräch erfasst hat. PATIENTIN Name: Anna Berger Geburtsdatum: 14.03.1985 Adresse: Hauptstraße 12, 10115 Berlin Telefon: 030 12345678 ÜBERWEISUNGSGRUND Überweisung zur Abklärung chronischer Kreuzschmerzen mit Ausstrahlung in das rechte Bein. Die Beschwerden bestehen seit über sechs Monaten und sprechen auf konservative Therapie kaum an. BEFUND UND ANAMNESE Schmerzintensität: VAS 7/10 Funktion: Eingeschränkt Bisherige Maßnahmen: Physiotherapie, NSAR GEWÜNSCHTE ABKLÄRUNG MRT der Lendenwirbelsäule und Abklärung der weiteren Behandlung. Journalia hört in virtuellen Sprechstunden und Video-Terminen zu und erstellt Zusammenfassungen, genauso wie in der Sprechstunde vor Ort. REC AH Anna H. ES Erik S. MK Marit K. SO Sven O. Journalia Hört zu Kreuzschmerzen, Dauer sechs Monate. Ausstrahlung in das rechte Bein. VAS 7/10, eingeschränkte Funktion. Bisherige Physiotherapie ohne Effekt. 02:14 Sagen Sie Journalia, was geändert werden soll, und die Dokumente werden für Sie ausgefüllt. Diktat aktiv ## Journalia funktioniert dort, wo Sie es brauchen ![Eine Behandlerin hält ein Smartphone mit der Journalia-App, bereit zur Aufnahme](https://www.journalia.no/images/photos/journalia-mobile-app-female.jpg)Mobile-App ### Dokumentieren, wo Sie gerade sind Journalia begleitet Sie bei Hausbesuchen, im Bereitschaftsdienst und in Besprechungen. Funktioniert offline und synchronisiert fertige Notizen mit der Web-App. [![Laden im App Store](https://www.journalia.no/images/badges/app-store-de-light.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW)](https://apps.apple.com/no/app/journalia/id6757842481?l=nb) [![Jetzt bei Google Play](https://www.journalia.no/images/badges/google-play-de-light.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW)](https://play.google.com/store/apps/details?id=no.journalia.app) Integriert ### In Ihr Fachsystem integriert Integriert sich direkt in Ihr PVS oder KIS. Funktioniert mit über 20 Dokumentations- und Fachsystemen. [Nach Integrationen fragen](https://www.journalia.no/de/kontakt) pvs.beispiel.de Journalia Transkribiert · 2:14 In die Akte einfügen Browser-Erweiterung ### Verfügbar, wo Sie arbeiten Holen Sie Journalia direkt in den Browser, damit Sie es im PVS, KIS und in Video-Terminen nutzen können. [Für Chrome/Edge herunterladen](https://chromewebstore.google.com/detail/journalia/cajiphcpfejplibdccdkkbmbfepmddjp) scribe.ts // Stream a consultation import { Journalia } from "@journalia/sdk"; const note = await journalia .scribe({ template: "soap" }) .stream(audio); // → { soap, icd10, signedAt } API / SDK ### Mit Journalia bauen Integrieren Sie Journalia in Ihr System, über API oder SDK. Schreiben Sie uns für die Einrichtung. [Dokumentation lesen](https://docs.journalia.com/) ## Sichere Verarbeitung sensibler Daten Journalia ist für die Verarbeitung sensibler Gesundheitsdaten gebaut, mit sicherer Datenverarbeitung, klaren Zugriffsrechten und hohen Datenschutz-Anforderungen. [Mehr über Sicherheit erfahren](https://www.journalia.no/de/sicherheit) Journalia hat kontinuierliche Sicherheitstests, das ganze Jahr über. [![Sicherheitsgeprüft von Heist](https://www.journalia.no/badges/heist-verified.svg?dpl=dpl_6r4K3BfjcJLg9PpWm2nZ39dQG2sW)](https://heist.security/verify/02lhEKI5csPisZ7zw5ZQHA) CE-gekennzeichnetes Medizinprodukt der Klasse I gemäß MDR Datenverarbeitung in der EU und im EWR, geregelt durch Auftragsverarbeitungsverträge Audio wird nicht gespeichert, sondern in Echtzeit verarbeitet und sofort gelöscht Patientendaten dienen nicht dem KI-Training ## Bereit, Zeit zu sparen? [14 Tage kostenlos testen](https://app.journalia.no/sign-up) ## Häufig gestellte Fragen Kann ich eine Notiz nach der Generierung bearbeiten? Ja. Jede generierte Notiz ist ein Entwurf, den Sie vor der Freigabe prüfen und an allen Stellen anpassen können. Kann ich persönliche Vorlagen und Sprach-Auslöser nutzen? Ja. Journalia unterstützt eigene Sprach-Auslöser, die Ihre persönlichen Vorlagen automatisch befüllen. Unterstützt Journalia Dialekte und Akzente? Ja. Journalia wurde mit einer breiten Auswahl an Dialekten und Akzenten im deutschsprachigen Raum getestet, von Bairisch und Schwäbisch über Schweizerdeutsch und österreichische Varietäten bis zu Berlinerisch, und liefert zuverlässige Ergebnisse. Auch mehrsprachige Konsultationen werden sicher verarbeitet. Kann Journalia Gespräche mit mehreren Sprechenden verarbeiten? Ja. Die Transkription unterscheidet mehrere Sprechende in derselben Konsultation. Kann Journalia Notizen automatisch an mein PVS übertragen? Ja. Bei Systemen mit Direktintegration wird die Notiz mit einem Klick in die richtige Patientenakte übertragen, ohne Kopieren und Einfügen. Bei anderen Systemen sorgt ein schneller Kopierworkflow oder unsere Browser-Erweiterung für die Übertragung. Ist Journalia einfach einzurichten? Ja. Melden Sie sich sicher bei journalia.no an, verbinden Sie Ihr Mikrofon und Sie sind startklar. Die meisten Nutzerinnen und Nutzer sind in unter einer Minute einsatzbereit. Kann Journalia kurze und prägnante Notizen erstellen? Ja. Durch die kontinuierliche Zusammenarbeit mit Nutzerinnen und Nutzern erkennt Journalia gut, welche Informationen klinisch relevant sind, und extrahiert nur das Wesentliche.